解放军总院首创眼球注射氢水新技术

氢气医学十年来,大量基础和临床研究先后证明,氢气对中风、糖尿病、动脉硬化、帕金森病等常见急性和慢性疾病具有治疗和潜在治疗作用。氢气使用的方法也多种多样,其中最常用的是饮用氢水、吸入氢气和注射氢气注射液,也有通过氢水沐浴、诱导细菌产生氢气和服用产生氢气的化合物等手段。眼科疾病相对比较特殊,给氢气的方法除上述全身给氢气途径外,也有用生理盐水滴眼睛,日常使用则有用氢水喷雾的方法,最近中国人民解放军眼科和视觉科学重点实验室、中国人民解放军总医院眼科、第四军医大学航空医学中心和西安交通大学等多家单位,联合探讨一种新的给氢气方法,就是在眼球内注射含氢气生理盐水。用大鼠作为模型动物,药物N-甲基-N-亚硝基脲诱导视网膜病变,对比腹腔注射和眼球玻璃体内注射氢气生理盐水,用视觉诱发电位、视网膜组织和免疫组织病理学观察、多电极记录等,进行功能形态和生化分析。结果发现,眼球内注射微量氢生理盐水能比腹腔注射氢气生理盐水达到对视网膜退化更理想的治疗效果。这也是首次用动物实验证明眼球内注射氢气生理盐水可以治疗眼底疾病,这一研究具有里程碑意义,将会引起更多学者的跟进研究,也提出了一种临床应用氢气的一种方法

但是,氢气作为一种非常安全的气体,也具有非常强大的扩散能力,眼球内注射氢气盐水毕竟需要专业的人员和技术,也存在一定风险,似乎这种技术的必要性仍值得商榷。不过临床最重视的是治疗效果,如果眼内注射氢气盐水可以获得更理想的治疗效果,这样的缺陷都不足以担忧。另外我个人认为,直接在眼球内注射少量纯氢气可能更容易取得效果。

视网膜色素变性是一种慢性、进行性、遗传性,营养不良性视网膜退行性变。N-甲基-N-亚硝基脲能特异性毒害视网膜感光细胞,经常被作为药物诱导视网膜色素变性动物疾病模型。这种损伤过程涉及氧化损伤和炎症反应,氢气作为抗氧化抗炎症物质,具有对抗这种损伤的可能,本研究就是利用这种动物模型进行的氢气治疗研究,病对比腹腔注射和眼球内注射的效果差异,研究结果提示,眼球注射效果要超过腹腔注射的效果。

治疗效果的研究结果非常直观。

 治疗效果的研究结果非常直观

可以从图A看出治疗的效果是否显著。

 

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每个视网膜的区域都存在差异,尤其是眼球注射治疗,各个区域特别是中心区恢复比较明显。

 

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从图A可以看出显著差异,未治理视网膜失去一层感光细胞,经过治疗,特别是眼球注射(IV)神经细胞数量明显恢复,当然仍然没有达到正常水平。

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Tao Y, et al. (2017) The ComparativeEfficiency of Intraperitoneal and Intravitreous Injection of Hydrogen RichSaline against N-Methyl-N-Nitrosourea Induced RetinalDegeneration: A Topographic Study. Front. Pharmacol. 8:587.

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